Τι είναι η αιμόσταση και πότε είναι απαραίτητη;
Η ενδοσκοπική αιμόσταση είναι μέθοδος αντιμετώπισης αιμορραγιών από τον πεπτικό σωλήνα. Στο 85% των περιπτώσεων η αιμορραγία προέρχεται από το ανώτερο πεπτικό σύστημα. Στον παρακάτω πίνακα αναφέρονται οι συχνότερες αιτίες αιμορραγίας από το ανώτερο και το κατώτερο πεπτικό.
Αιτίες αιμορραγίας από το ανώτερο πεπτικό:
Αιτίες αιμορραγίας από το κατώτερο πεπτικό:
Στην πλειοψηφία των περιπτώσεων αρκεί η φαρμακευτική αγωγή και μόνον, προκειμένου να υποχωρήσει η αιμορραγία. Σε κάποιους ασθενείς, όμως, θα απαιτηθεί ενδοσκοπική παρέμβαση και θεραπεία. Ο ενδοσκόπος, λαμβάνοντας υπόψιν το ιστορικό, την κλινικοεργαστηριακή εικόνα και κυρίως την ενδοσκοπική εικόνα του ασθενούς, θ’ αποφασίσει την ενδεδειγμένη, για κάθε περίπτωση, θεραπεία.
Πως διενεργείται η αιμόσταση;
Υπάρχουν διάφορες τεχνικές ενδοσκοπικής αιμόστασης, οι οποίες χρησιμοποιούνται μόνες ή σε συνδυασμό. Οι συνηθέστερες περιλαμβάνουν την έγχυση αγγειοσυσπαστικών φαρμάκων στην περιοχή της αιμορραγίας (αδρεναλίνη), τον ηλεκτροκαυτηριασμό (διαθερμία) με μονοπολικό ή διπολικό ηλεκτρόδιο (snare-tip coagulation, hemostaric forceps), την θερμοπηξία με argon plasma (APC) και την μηχανική αιμόσταση με αιμοστατικά clips.
